第三节 蛋白质- 热能营养不良
蛋白质- 热能营养不良是因缺乏能量和（或）
蛋白质所致的一种营养缺乏症，主要见于3 岁以下婴幼儿。
（一）病因营养或饮食不当；疾病诱发。
（二）临床表现体重不增是最先出现的症状，皮下脂肪减少或消失，首先为
腹部，最后为面颊。Ⅰ度：体重低于15﹪~25 ﹪，Ⅱ度：体重低于25﹪~40 ﹪，
Ⅲ度：体重低于40﹪以上。
（三）并发症：营养性贫血：最多见为营养性缺铁性贫血。各种维生素缺乏
：常见者为维生素A 缺乏。感染。自发性低血糖。
（四）治疗：去除病因；调整饮食及补充营养物质。
①轻度营养不良：热量自120kcal/（kg.d），蛋白质自3g/ （kg.d）开始。
②中度营养不良：热量自60kcal/ （kg.d），蛋白质自2g/ （kg.d），脂肪
自1g/ （kg.d）开始，逐渐增加。
③重度营养不良：热量自40kcal/ （kg.d），蛋白质自1.3g/ （kg.d），脂
肪自0.4g/ （kg.d）开始，首先满足患儿基础代谢需要，以后逐渐增加。
促进消化：各种消化酶，补充缺乏的维生素和微量元素，肌注苯丙酸诺龙，
食欲极差者可试用胰岛素葡萄糖疗法。处理并发症。
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