临床执业医师考试大纲——骨放线菌病的病原学

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北京张博士医考临床执业医师考试大纲——骨放线菌病的病原学

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骨放线菌病的病原学:放线菌是丝状霉菌,常呈放射状排列,存在土壤中,
种类较多,使人致病的是牛型放线菌。该菌革兰氏染色阳性,有厌氧特性。在正
常人的口腔中,龋齿及扁桃体隐窝中均可发现放线菌菌丝,其形态与致病菌相同。
除牛型外已找到五种类型,其致病菌多在组织粘膜缺氧及抵抗力减低的状况下
(常见拔牙或炎症后),生长及蔓延,从口腔粘膜进入下颌角及颈部。也可由呼
吸道侵入肺部造成肺部的病变,由消化道侵入回盲部。放线菌多沿结缔组织直接
向周围组织侵犯,很少经血循传播,决不经淋巴系统扩散为其特性。病变扩展可
累及骨骼,骨病变大多为继发性的。
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