北京张博士医考临床执业医师考试大纲——慢性肾衰并发贫血的临床特
点
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慢性肾衰并发贫血的临床特点:1.贫血程度与肾功能损害呈平行关系,肾功
能损害越重则贫血越重,一般血BUN 每升高2.8 ~4.2mmol/L ,可使血红蛋白下
降10g/L 左右。当肾功能改善或经充分透析后,贫血可望好转。
2.部分病例以贫血为主要症状,肾脏病史缺如或仅以夜尿增多为唯一的肾功
能不全病史。张博士医考论坛bbs.guojiayikao.com 3.形态上呈正色素性、正形
细胞性贫血,外周血象可见少数形态不规则细胞,如“芒刺”细胞、球形细胞等。
当BUN>16mmol/L时,“芒刺”细胞相当常见,其出现频率大致与尿毒症程度呈正
相关。
4.骨髓象红细胞系统增生近于正常,网织红细胞指数稍低或正常,表现为非
增生性贫血。
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