临床执业医师考试大纲——胰高血糖素瘤治疗

临床执业医师考试大纲——胰高血糖素瘤治疗

北京张博士医考临床执业医师考试大纲——胰高血糖素瘤治疗

北京张博士医考张银合博士携全体优秀老师助大家考试顺利通过!
胰高血糖素瘤治疗措施介绍:(一)治疗1.皮肤损害的治疗对本病早期尚未
表现出特异性皮肤病害,或尚未弄清诊断之前,可口服肾上腺皮质激素、土霉素、
双碘喹林或硫唑嘌呤等药物,缓解皮肤病变症状;近年来使用锌剂及肾上腺皮质
激素外用也有缓解皮肤病变症状,但对其他症状无效。
2.手术切除肿瘤确定诊断后,应及时采用手术治疗,有怀疑者亦应手术探查。
肿瘤切除后症状可迅速改善,皮肤病变常于术后第2 天显著好转,2 周后可全面
消失,较重的皮肤病变,融合性大疱也于术后3 周可恢复正常。手术早期,病人
糖尿病经胰岛素治疗数天后即可愈,糖耐量恢复较晚,有人报道3 个月才恢复正
常。对恶性已有转移的病例,亦应切除。
3.化学疗法对已有转移的病例无法切除者或已切除原发病灶者,术后可用化
学疗法:(1 )链脲霉素20~30mg/kg 体重,静脉注射,每周1 次,连用8 ~10
次。
(2 )链脲霉素与5-FU同时应用,以提高疗效。剂量和疗程:链脲霉素400mg/m2、
5-FU450mg/m2,静脉注射,每5 周连用4 天为一疗程。2 个疗程后皮疹、贫血及
神经系统症状可有好转。张博士医考论坛bbs.guojiayikao.com (二)预后因为
本病生长缓慢,有报道恶性已有转移者,行手术切除,术后生存10年。
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