临床执业医师考试大纲———慢性肾盂肾炎的临床治疗

临床执业医师考试大纲———慢性肾盂肾炎的临床治疗

北京张博士医考临床执业医师考试大纲———慢性肾盂肾炎的临床治疗

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慢性肾盂肾炎的临床治疗:一、应针对致病菌及药敏选择有效药物如尿培养
阳性,应审慎筛选药物,观察疗效。对于有尿路梗阻及感染原因(如尿路结石、
膀胱颈梗阻、盆腔感染等)者,应及时排除并针对病因治疗。
二、抗菌药物多采用联合用药方法,如SMZ +TMP ,呋喃旦啶加庆大霉素,
亦可选用氟哌酸、羧苄青霉素、妥布霉素、先锋必等,疗程一般为两周,间隔5-7
天后再进行下一疗程。直至尿常规及培养阴转时为止。有时总计疗程需时2-4 个
月。在抗菌疗法无效时,可用抑菌疗法。具体方法:每晚睡前排空膀胱后服复方
新诺明2 片(或呋喃旦啶0.1g;萘啶酸0.5g;氟哌酸0.2g)连续3 -6 个月,约
60% 患者尿培养可阴转。此法费时长,应注意药物的毒副作用。
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