临床执业医师考试大纲——产道的构成

临床执业医师考试大纲——产道的构成

北京张博士医考临床执业医师考试大纲——产道的构成

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1.骨产道:指妇女站立时,骨盆入口平面与地平面所形成的角度为60°。骨
盆倾斜度过大,影响胎头衔接和娩出。
2.软产道:由子宫下段、宫颈、阴道及骨盆底软组织构成的管道。
(1 )子宫下段的形成:子宫峡部非孕时长约1cm ,妊娠12周后的子宫峡部
扩展成宫腔一部分,至妊娠末期被逐渐拉长形成子宫下段。临产后的规律宫缩使
子宫下段快速拉长达7 ~10cm,肌壁变薄成为软产道的一部分。由于子宫肌纤维
的缩复作用,子宫上段肌壁越来越厚,子宫下段肌壁被牵拉越来越薄。由于子宫
上下段的肌壁厚薄不同,在两者间的子宫内面形成一环状隆起,称生理缩复环。
张博士医考论坛bbs.guojiayikao.com (2 )宫颈的变化:初产妇多是宫颈管先
消失,宫口后扩张;经产妇多是宫颈管消失与宫口扩张同时进行。
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