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1.大量蛋白尿：当肾小球滤过膜的屏障（特别是电荷屏障）受损时，前者对

血浆蛋白（以白蛋白为主）的通透性增加，使原尿中蛋白增多。当远超过近曲小

管回吸收时，形成大量蛋白尿。凡增加肾小球内压力及导致高灌注，高滤过的因

素均可加重尿蛋白的排出。

2.血浆蛋白减低：白蛋白从尿中丢失，同时原尿中部分白蛋白在近曲小管上

皮细胞中被分解；肝代偿性增加白蛋白合成，当其合成不足以克服丢失和分解时，

出现低白蛋白血症。胃肠道粘膜水肿导致饮食减退，蛋白质摄入不足也加重低蛋

白血症；张博士医考论坛bbs.guojiayikao.com 3.水肿：肾病综合征低白蛋白血

症，血浆胶体渗透压下降，使水分从血管腔进入组织间隙是水肿的基本原因。原

发于肾内的钠水潴留因素在本病水肿的发生机制中亦起一定作用4.高脂血症：高

胆固醇和（或）高甘油三酯血症，血清中低和极低密度脂蛋白浓度增加，常与低

蛋白血症并存。其发生与肝脏合成脂蛋白增加，及脂蛋白分解和外周利用减弱所

致

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