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肝吸虫病（Clonorchiasis ）又称华支睾吸虫病，是肝吸虫成虫寄生肝内胆

管所引起。虫卵随胆汁入肠，由粪便排出体外，落入池塘；被淡水螺吞食，在螺

体内发育形成尾蚴而出螺体，再侵入淡水鱼或小虾肌肉内，即成囊蚴，人或其它

肉食或杂食动物吞食带囊蚴的鱼虾，即被感染。囊虫在十二指肠脱囊后，幼虫转

入胆管，约经1 －2 月即成熟产卵，成虫寿命达15－25年，我国华东、华南、西

南、东北等共有23个省、市、自治区有此病分布。

轻中度感染时肝内胆小管病变不明显，虫数多时肝内胆小管因机械性堵塞、

胆汁淤积而扩张，胆管增厚。急性重度感染时可有细胞浸润及胆小管周围充血等

炎症变化。慢性感染则以结缔组织及弹力纤维增生为主，肝细胞可有脂肪变性萎

缩，肝吸虫感染偶有引起胆汁性肝硬化，也可诱发肝胆管及胆囊内胆色素结石，

本病与原发性胆管细胞癌间可有一定关系。

临床表现本病患者的临床症状视感染轻重而异。感染较轻者可无症状，当初

次大量感染非流行区居民时，人体反应常特别显著，患者可出现发热、乏力、黄

疸、肝区疼痛，肝脏肿大且有压痛。流行区居民慢性多次感染，可有食欲不振、

消化不良、腹痛、腹泻、乏力、营养不良、黄疸、肝脏肿大等症状。少数长期反

复严重感染者，最后可发展为胆汁性肝硬化，当成虫迁移至总胆管时，可引起胆

绞痛和梗阻性黄疸。张博士医考论坛bbs.guojiayikao.com 诊断本病诊断主要根

据流行病史、临床表现、血嗜酸性粒细胞增多及大便或十二指肠引流液中查见虫

卵，成虫抗原作皮内试验、间接红细胞凝集试验及酶联免疫吸附试验阳性率较高，

若能排除引起交叉反应的肝片吸虫、并殖吸虫及日本血吸虫等，则有助于本病的

诊断。

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