北京张博士医考张银合博士携全体优秀老师助大家考试顺利通过！

肾癌的临床表现变化多端，可无任何症状，但此时肿瘤在体内已有广泛进展，

甚至出现肺、骨等处转移征象。除血尿、腰痛和肿块三大典型症状外，肾癌还存

在不少非泌尿系统的肾外表现如高热、肝功能异常、贫血、高血压、红细胞增多

症和高钙血症等。

1 、局部肿瘤引起的症状：血尿为最常见的症状，可为肉眼血尿和/ 或镜下

血尿。腰痛是因肿瘤长大后肾包膜张力增加或侵犯周围组织而发生，表现为持续

性钝痛。肾癌患者腰部或上腹部可触及肿块约为10% ，有时可为唯一的症状。精

索静脉曲张常发生在左侧，为肿瘤压迫精索静脉引起，为继发性病变，平卧后曲

张静脉不消失，表示静脉内有阻塞（或癌栓）。当下腔静脉受侵，可同时有下肢

水肿出现。

2 、全身毒性症状：由于肾癌为一高度恶性肿瘤，不少病人求诊时已有明显

消瘦、贫血、低热、食欲减退等恶病体质，也可有肺或骨骼转移。发热为肾癌常

见的肾外表现之一，有低热或高热，高热者可高达39～40℃，持续不退。国家医

考网论坛bbs.guojiayikao.com 3 、内分泌紊乱的症状：根据大量实验研究和临

床报道，肾癌能分泌多种内分泌素引起系列症状，一种肿瘤分泌多种内分泌素是

肾细胞癌的特征。肾癌患者合并红细胞增多症的约占2%，10% ～15% 的肾癌病人

有高血压。肾癌患者中的3%～16.8% 有高钙血症，且大多为晚期病变。

「张博士医考www.guojiayikao.com 整理，如有转载，请注明出处」