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正常血钾浓度为3.5 ～5.5mmol/L.张博士医考论坛bbs.guojiayikao.com 一、

低血钾症1.病因①长期进食不足②应用呋塞米③补液患者长期接受不含钾盐的液

体④呕吐、持续胃肠减压、肠瘘等⑤钾向组织内转移总结一下：饭少利尿呕吐转

移碱中毒在这里要明白一个概念，酸中毒引起的高血钾，碱中毒引起的低血钾

（酸高钾碱低钾）

低氯低钾碱中毒2.临床表现早期的临床表现是肌无力一说以四肢肌无力起病

考你的就是低血钾。

3.诊断血钾浓度低于3.5 mmol/L有确诊意义心电图改变为早期出现T 波降低

随后出现ST段降低、QT间期延长和U 波（出现U 波就是低血钾）

4.治疗（1 ）病因治疗（2 ）补钾是采取总量控制，分次补给，每天补钾一

般不超过6g，补钾浓度不超过0.3%. 力争3 ～4 天内纠正低钾。

（3 ）尿量超过40ml/h后，才补钾。

二、高钾血症血钾浓度超过5.5mmol/L ，即为高钾血症。

1.病因记住酸中毒。

2.诊断心电图改变，为早期T 波高而尖，QT间期延长，随后出现QRS 增宽。

没有U 波啊3.高钾治疗1 ）保护心脏：葡萄糖酸钙2 ）断气援军：碳酸氢钠3 ）

葡萄糖溶液及胰岛素4 ）使用后无效——透析

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