临床执业医师考试大纲——贾第虫病的诊断说明

临床执业医师考试大纲——贾第虫病的诊断说明

北京张博士医考临床执业医师考试大纲——贾第虫病的诊断说明

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「诊断说明」
诊断时应注意下列数点:(1 )临床有长期腹泻、腹痛用一般治疗难于根治
者,应考虑本病。
(2 )在光镜下新鲜稀薄便中找到滋养体,而在成形便中须用碘液染色才能
找到包囊。检验粪便宜隔日进行,连续3 次以上为妥。张博士医考论坛bbs.guojiayikao.com
(3 )多次粪便检查找不到此虫,而临床上又不能排除鞭毛虫病时,应引流十二
指肠,对引流液“乙”、“丙”二部胆汁寻找滋养体,得到阳性结果时即可确诊。
(4 )诊断较困难时,可应用对流免疫电泳(counterimmunoelectrophoresis)
检查新鲜粪便内抗原,阳性率很高,可在适当治疗后转为阴性。也可用纤维十二
指肠镜作十二指肠、空肠活检,在粘膜中寻见滋养体,并见炎症细胞浸润时,可
以帮助诊断。
对隐孢子虫所致腹泻,应予鉴别(参阅下文“隐孢子虫病”)。
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