北京张博士医考临床执业医师考试大纲——急性脑卒中院前抢救方法
北京张博士医考张银合博士携全体优秀老师助大家考试顺利通过!
急性脑卒中院前抢救方法:传统的急诊医学未足够重视急性脑卒中的院前抢
救,而有效治疗“时间窗”取决与院前早期诊断和鉴别诊断。据多项研究显示,
脑卒中的院前诊断准确率为国为75% 左右,往往需要与重症感染、晕厥、低血糖、
心脏病、药物过量等症鉴别,要着重了解一时变化、语言丧失、感觉改变及运动
障碍等,发病的时间及状态对诊疗尤其重要既往史及家族史也具有参考价值。国
家医考网论坛bbs.guojiayikao.com 院前救治首先是对脑卒中患者的气导管理,
对意识丧失者使用口咽或鼻咽气道预防发生窒息,从脑复苏角度来看呼吸支持非
常重要,可用面罩或鼻导管给氧,必要者需气管插管或呼吸机辅助呼吸,同时监
测重要的生命体征。对高血压的院前治疗方面,除高血压危象外,多数学者认为
此时的降压治疗应慎重适度,降压治疗可导致脑血流量减少,加重脑组织缺血、
缺氧,对大多数缺血性脑卒中患者应严密观察病情,不急于抗高血压治疗,对高
血压伴发脑出血患者,血压超过220/120mmHg 者给予控制血压。
「张博士医考www.guojiayikao.com 整理,如有转载,请注明出处」
