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按栓子来源分三类：心源性脑栓塞是脑栓塞中最常见的，约75% 的心源性栓

子栓塞于脑部，引起脑栓塞的常见的心脏疾病有心房颤动、心脏瓣膜病、感染性

心内膜炎、心肌梗死、心肌病、心脏手术、先天性心脏病（来自体循环静脉系统

的栓子，经先天性心脏病如房间隔缺损、卵圆孔未闭等的异常通道，直接进入颅

内动脉而引起脑栓塞，为反常栓塞）、心脏粘液瘤等。

非心源性脑栓塞动脉来源包括主动脉弓和颅外动脉（颈动脉和椎动脉）的动

脉粥样硬化性病变、斑块破裂及粥样物从裂口逸入血流，能形成栓子导致栓塞；

同 时损伤的动脉壁易形成附壁血栓，当血栓脱落时也可致脑栓塞；其它少见的栓

子有脂肪滴、空气、肿瘤细胞、寄生虫卵、羊水和异物等。张博士医考论坛bbs.guojiayikao.com

来源不明少数病例利用现在检查手段和方法查不到栓子的来源。

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