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痛风的病因：1.原发性痛风（1 ）遗传因素临床所见，痛风有明显的家族遗

传倾向，痛风患者亲属合并无症状高尿酸血症的检出率明显高于非痛风患者。痛

风与其他具有遗传倾向的代谢性疾病（肥胖、高血压、高脂血症、糖尿病等）关

系密切。已查明导致尿酸生成过多的嘌呤代谢中，引起酶的活性改变有酶基因突

变的遗传基础。张博士医考论坛bbs.guojiayikao.com （2 ）环境因素暴饮暴食、

酗酒、食入富含嘌呤食物过多是痛风性关节炎急性发作的常见原因。社会经济状

况的改善，肥胖、高血压等代谢疾病患病率增加，也使痛风的患病率增加。

2.继发性痛风（1 ）引起体内尿酸生成过多的病因如白血病、淋巴瘤进展期，

尤其是化疗后，真性红细胞计数增多症等。严重外伤、挤压伤、大手术后。

（2 ）引起肾脏尿酸排出减少的病因如重症高血压、子痫致肾血流量减少，

影响尿酸的滤过；任何原因引起的肾功能衰竭；先天性肾小管功能异常、范可综

合征、巴特综合征等；影响肾小管分泌尿酸的代谢异常，如乙醇中毒、饥饿过度、

酮症酸中毒、乳酸酸中毒等可引起血液中有机酸含量增多，抑制肾小管尿酸的分

泌；一些药物可引起高尿酸血症，如乙胺丁醇。

（3 ）影响血液尿酸浓度变化的因素长期用利尿剂治疗、重度肾前性脱水，

使血液浓缩、增加血液尿酸浓度。

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