北京张博士医考临床执业医师考试大纲——中枢性尿崩症的分类
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CDI 分为三种类型:先天性CDI 、获得性CDI 和遗传性CDI.先天性中枢性尿
崩:主要有家族性中枢性尿崩症、家族性垂体功能减退症以及先天性巨细胞病毒
感染引起的尿崩症,占尿崩症的5 0%~6 O%获得性中枢性尿崩:常见于:①头颅
外伤及垂体下丘脑手术:是CDI 的常见病因。以脑垂体术后一过性CDI 最常见。
如手术造成正中隆突以上的垂体柄受损,则可导致永久性CDI.②肿瘤:颅咽管瘤、
垂体转移癌、垂体肉瘤、淋巴瘤等。③肉芽肿:结节病、组织细胞增多症、类肉
瘤、黄色瘤等。④感染性疾病:脑炎、脑膜炎、结核、梅毒、弓形体病等。⑤血
管病变:动脉瘤、主动脉冠状动脉搭桥。⑥炎症性:淋巴细胞性漏斗部神经垂体
炎、肉芽肿病、红斑狼疮、硬皮病等;⑦化学毒物;⑧特发性;⑩其他:自身免
疫性病变也可引起CDI ,血清中存在抗AVP 细胞抗体。张博士医考论坛bbs.guojiayikao.com
遗传性中枢性尿崩症:可为X-连锁隐性、常染色体显性或常染色体隐性遗传先天
性中枢性尿崩症、特发性中枢性尿崩症以及自身免疫性中枢性尿崩症都是因为神
经垂体系统本身病变所致,也称为原发性中枢性尿崩症;外伤、肿瘤、手术、感
染、肉芽肿和血管病变所致的尿崩也称为继发性中枢性尿崩症。
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