临床助理医师辅导考点----急、慢性重型肝炎的诊断标准

临床助理医师辅导考点----急、慢性重型肝炎的诊断标准

慢性重型肝炎诊断标准是临床执业助理医师考试要求掌握的内容,具备以下三点中的两点可以诊断:

①有慢性肝炎、肝硬化病史,包括慢性乙、丙型肝炎病毒携带半年以上;

②无临床肝病史(隐匿发病的慢性肝炎),但具有慢性肝病体征和(或)慢性肝炎的实验室检查、影像学检查结果;

③出现亚急性重型肝炎的临床表现。

急性重型肝炎诊断标准是临床助理医师考试要求掌握的内容①既往无同型病原肝炎病史;②起病2周内迅速出现精神、神经症状,昏迷Ⅱ度以上而能排除其他原因;③高度乏力、纳差,黄疸迅速加深,胆红素每日上升17.1μmol/L(1mg/dl)以上;④有肝浊音界缩小和皮肤、黏膜或穿刺部位出血点或淤斑等出血倾向;⑤凝血酶原活动度低于40%.亚急性重型肝炎诊断标准:以急性黄疸型肝炎起病,15天至24周出现极度乏力,消化道症状明显,黄疸迅速加深,每天上升≥17.19μmol/L,同时凝血酶原活动度低于40%,并排除其他原因者。