排尿异常

排尿异常

多尿、少尿、无尿、尿失禁的概念及临床意义

多尿:24小时尿液大于2500ml.暂时性多尿可见于饮水过多、应用利尿剂后、输注生理盐水、葡萄糖液过多及用某些药物如咖啡因等;病理性多尿见于:①内分泌疾病:糖尿病、尿崩症等;②肾脏疾病:慢性肾盂肾炎、慢性肾衰竭早期、急性肾衰竭多尿期等;③精神性多尿,常伴尿频。
少尿:24小时尿液少于400ml或每小时尿量持续少于17ml.无尿:24小时尿量少于100ml.少尿或无尿的常见原因有:①肾前性:液体分布异常致有效循环血容量减少,常见于休克、严重脱水等;②肾性:常见于急性重型肾小球肾炎、快速进展性肾炎等肾小球疾病及各种休克、感染等致急性肾小管坏死、慢性肾衰竭末期等;③肾后性:各种原因导致的尿路梗阻,如前列腺肥大或神经源性膀胱等。
尿失禁:患者在无意识的情况下尿液自尿道流出。按照尿流动力学特征分为压力性尿失禁、急迫性尿失禁、充盈性尿失禁和真性尿失禁。尿失禁主要有以下疾病引起:神经系统疾病、逼尿肌损害及功能障碍、尿道括约肌损害或功能障碍、尿道支持组织损害和先天性病变因素等。