北京张博士医考临床医师考试辅导之——肺硅的病因及发病机制

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游离二氧化硅是硅肺的致病因子。小于5μm的硅尘能引起病变。

吸入肺泡内的硅尘微粒被肺巨噬细胞吞噬，突破淋巴管壁随肺淋巴回流到肺门淋巴结，硅尘沉积于肺间质内引起硅肺病变。硅尘量多导致硅结节形成；若硅尘散在分布，则引起弥漫性肺间质纤维化。

硅肺的发病机制：硅尘被肺巨噬细胞吞噬后，巨噬细胞释放出一些致纤维化因子，促进成纤维细胞增生和胶原形成，导致纤维化。硅肺的纤维化与抗原抗体反应有关。

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