病毒性脑膜炎

病毒性脑膜炎

病毒性脑膜炎(vi脚㈣妯Eitis)是一组由各种病毒感染引起的软脑膜(软膜和蛛网膜)弥漫性炎症的临床综合征。临床主要表现发热、头痛和脑膜刺激征。病毒性脑膜炎是临床最常见的无菌性脑膜炎(aseptk…i“giti$)。
【病因及发病机制J 85%一95%病毒性脑膜炎由肠道病毒引起。该病毒属于微小核糖核酸病毒科,有60多个不同亚型,包括脊髓灰质炎病毒、柯萨奇病毒A和B、埃可病毒等;虫蝶病毒和HSV也是引起本病的较常见病原体,但腮腺炎病毒、淋巴细胞性脉络丛脑膜炎病毒、带状疱疹病毒及流感病毒则少见。
美国每年病毒性脑膜炎的发病人数超过了其他病原体导致的脑膜炎病人数的总和,但我国尚缺乏有关的流行病学资料。由于肠道病毒是本病最主要的病原体,因此病毒性脑膜炎的流行病学、病因学和临床表现主要反映了肠道病毒的特性。肠道病毒主要经粪一口途径传播,少数通过呼吸道分泌物传播;大部分病毒在下消化道发生最初的感染,肠道细胞上有与肠道病毒结合的特殊受体.病毒经肠道人血,产生病毒血症,再经血液进人中枢神经系统。