北京张博士医考张银合博士携全体优秀老师助大家考试顺利通过！
肠梗阻的临床表现：1.腹痛机械性肠梗阻发生时，由于梗阻部位以上肠管强烈蠕动，表现为阵发性绞痛，腹痛发作时可伴有肠鸣，有时能见到肠型和肠蠕动波，听诊为连续高亢的肠鸣音，或气过水音或金属音；当腹痛的间歇期不断缩短，以至成为剧烈的持续性腹痛时，应考虑有绞窄性肠梗阻的可能，此时可有固定压痛或触及有触痛的包块和腹膜刺激征，移动性浊音可呈阳性，肠鸣音减弱或消失；麻痹性肠梗阻为持续性胀痛，肠鸣音消失。张博士医考论坛bbs.guojiayikao.com
2.呕吐肠梗阻早期，呕吐呈反射性，吐出物为食物或胃液。呕吐随梗阻部位的高低而有所不同，一般梗阻部位愈高，呕吐出现愈早、愈频繁，吐出物主要为胃及十二指肠内容物；低位肠梗阻时，呕吐出现迟而少，吐出物可为粪样；结肠梗阻者，较晚期才出现呕吐；呕吐物如呈棕褐色或血性，多为肠管血运障碍的表现；麻痹性肠梗阻时，呕吐多为溢出性。
3.腹胀梗阻发生一段时间后可出现腹胀，其程度与梗阻部位及性质有关，高位肠梗阻腹胀不明显，但有时可见胃型；低位小肠梗阻及麻痹性肠梗阻腹胀显著，遍及全腹；结肠梗阻时，如果回盲瓣关闭良好，梗阻以上结肠可呈闭袢，腹周膨胀显著；腹部隆起不均匀或不对称，是肠扭转等闭袢性肠梗阻的特点。4.肛门排气排便停止完全性肠梗阻发生后，病人多不再排气排便，但梗阻部位以下肠腔内残存的粪便和气体仍可自行排出或经灌肠后排出，故不能因此而否定肠梗阻的存在；某些绞窄性肠梗阻，如肠套叠、肠系膜血管栓塞或血栓形成，可排出血性粘液样粪便。5.全身症状单纯性肠梗阻早期多不明显。梗阻晚期或绞窄性肠梗阻病人，可表现有唇干舌燥、眼窝内陷、皮肤弹性消失、尿少或无尿等明显缺水征；或体温升高、脉搏细速、呼吸浅快、血压下降、面色苍白、四肢发凉等中毒和休克征象。直肠指检如触及肿块，可能为直肠肿瘤北京张博士医考搜集整理、极度发展的肠套叠的头部或低位肠腔外肿瘤，指套染血时要考虑肠绞窄的发生。或粪块肠堵塞；婴幼儿易患肠套叠；农村小儿易患蛔虫性肠阻塞；有腹外疝病史者，注意其肠梗阻可能系疝嵌顿所致。肠堵塞；婴幼儿易患肠套叠；农村小儿易患蛔虫性肠阻塞；有腹外疝病史者，注意其肠梗阻可能
「张博士医考www.guojiayikao.com整理，如有转载，请注明出处」
