药物治疗

药物治疗

《国家非处方药目录》收录的治疗结膜炎的制剂有磺胺醋酰钠、红霉素、庆大霉素等制剂,白天宜用滴眼液,可反复多次,睡前则用眼膏剂。

(一)非处方药

1.对由细菌感染引起的急性卡他性结膜炎,可选用四环素、金霉素、红霉素、利福平、杆菌肽眼膏、酞丁安、磺胺醋酰钠滴眼液;滴眼,一次12滴,一日35次。

2.对流行结膜炎局部给予抗病毒药,可选用0.1%酞丁安或阿昔洛韦滴眼液,一次12滴,每隔2h给予1次。

3.对过敏性结膜炎宜选用醋酸可的松、醋酸氢化可的松或色甘酸钠滴眼液和眼膏,其不仅可抑制炎症过程的早期表现,还能降低毛细血管壁和毛细血管膜的通透性,减少炎症的渗出。滴眼,一次12滴,一日34次,用前摇匀,眼膏涂敷于眼睑内,每晚睡前1次,连续应用不得超过2周。

4.春季卡他性结膜炎可应用2%色甘酸钠滴眼液。一次12滴,一日4次,重症可适当增加到一日6次。

(二)处方药

1.对铜绿假单胞性结膜炎病情较严重,病变进展迅速,短期内可致角膜溃破、穿孔和失明,因此,必须及早治疗,常用多黏菌素B、磺苄西林滴眼液;对真菌性角膜炎可选用两性霉素B、克霉唑滴眼液。

2.对急性卡他性结膜炎未彻底治愈而转成慢性结膜炎者,对由细菌(卡他球菌、大肠杆菌、变形杆菌)所致的结膜炎治疗以抗菌为主,应用诺氟沙星、左氧氟沙星滴眼液、四环素眼膏;由环境(灰尘、风沙、倒睫、屈光不正)刺激所致的非细菌性结膜炎治疗以对症为主,应用0.5%硫酸锌滴眼液。

3.对流行结膜炎局部给予抗病毒药,可选用0.1%碘苷滴眼液,一次12滴,每间隔2h给予1次。

4.对流行性出血结膜炎应用抗病毒药,0.1%羟苄唑、0.1%利巴韦林滴眼液。

5.春季卡他性结膜炎可应用1%泼尼松滴眼液。