（一）简述

凝血酶原时间（prothrombin time，PT）是检查外源性凝血因子的一种过筛试验，是用来证实先天性或获得性纤维蛋白原、凝血酶原、凝血因子Ⅴ、Ⅶ、X的缺陷或抑制物的存在，同时用于监测口服抗凝剂的用量，是监测口服抗凝剂的首选指标。据报道，在口服抗凝剂的过程中，维持PT在正常对照的1～2倍最为适宜。

【正常参考区间】

12～16s

（二）临床意义

1．凝血酶原时间延长

先天性因子Ⅱ、Ⅴ、Ⅶ、Ⅹ缺乏症和低（无）纤维蛋白原血症；获得性见于DIC、原发性纤溶症、维生素K缺乏、肝脏疾病；血循环中有抗凝物质如口服抗凝剂华法林、利伐沙班等抗因子Ⅱ、Ⅴ、Ⅶ和Ⅹ的抗体。

2．凝血酶原时间缩短

先天性因子Ⅴ增多症、口服避孕药、高凝状态和血栓性疾病。

3．口服抗凝药物的监测

凝血酶原时间是监测口服抗凝剂（例如华法林）应用是否安全有效的常用指标。但PT的结果受不同凝血酶试剂活性的影响，不同国家、地区和单位使用的凝血活酶的来源和促凝活性各不相同，同一患者的同一份血标本在不同医院使用不同试剂可能得到不同的PT值，这使PT检测结果缺乏可比性，不利于指导患者的抗凝治疗。因此推荐采用由血浆凝血酶原时间衍化出的国际标准化比值进行抗凝药物治疗监测。