γ-谷氨酰转移酶

γ-谷氨酰转移酶

(一)简述

γ-谷氨酰转移酶 γ-gIUtamyltrans-feraseGGT 旧称γ-谷氨酰转肽酶(γ-gIUtamyl transpeptidaseγ-GT),是将谷胱甘肽上γ-谷氨酰基转移至另一个肽或氨基酸上的酶。GGT主要存在于血清及除肌肉外的所有组织中,如肾、胰、肝、大肠、心肌组织中,其中以肾脏最高。

【正常参考范围】

男性 1150U/L

女性 732U/L

(二)临床意义

GGT升高见于

1)肝胆疾病 肝内或肝后胆管梗阻者血清GGT上升最高,可达正常水平的530倍, GGT对阻塞性黄疸性胆管炎、胆囊炎的敏感性高于碱性磷酸酶,原发性或继发性肝炎患者的 GGT水平也会升高,且较其他肝脏酶类上升显著;急性肝炎、脂肪肝、药物中毒者的GGT中度升高,一般为正常参考值的25倍;酒精性肝硬化、大多数嗜酒者GGT值可升高。慢性肝炎、肝硬化患者GGT持续升高,提示病情不稳定或有恶化趋势;而逐渐下降,则提示肝内病变向非活动区域移行。原发性肝癌时,血清GGT活性显著升高,特别在判断恶性肿瘤患者有无肝转移和肝癌术后有无复发时,阳性率可达90%

2)胰腺疾病 急、慢性胰腺炎,胰腺肿瘤时可达参考上限的515倍。囊纤维化(胰纤维性囊肿瘤)伴有肝脏并发症时GGT值可升高。

3)其他疾病 脂肪肝、心肌梗死、前列腺肿瘤。

4)药物 抗惊厥药苯妥英钠、镇静药苯巴比妥或乙醇常致GGT升高。