采用透析疗法时，药物可能会从患者的血液中经透析被清除。原因是透析过程是一个基于浓度梯度的被动扩散过程，在这个过程中，药物通过透析膜从血液进入透析液中（同时伴对流、超滤等方式）。影响药物通过透析膜的因素有：①药物的特性，如分子大小、水溶性、蛋白结合率、分布容积等；②透析器的特性，如透析膜的组成成分、孔径大小、滤过面积、透析液流速等；③血液成分阻力及透析液成分阻力。一般情况下，分子量大于500的药物、低水溶性的药物、血浆蛋白结合率高的药物、分布容积大的药物不易通过透析膜被清除。

用于估计透析清除率（ClHD）的公式如下：

ClHD =Q（C_i-C₀ ）/C_i

式中，Q表示出透析器的血流量；C_i表示入透析器时某药的血浓度；C₀表示出透析器时某药的血浓度。

透析期间药物的总清除率等于ClHD加上内源性的药物清除率，而透析期间被透析清除的药物总量可通过透析液中药物浓度乘以透析液体积而计算得出。

被透析清除的药物在透析后酌情追加剂量，使之能达到有效的治疗浓度。是否要追加剂量，关键在于患者所用透析器的特性（类型）。一般每个透析日里补上一个维持量，但必须严密观察病情，有条件应随时监测血浆药物浓度。