葡萄柚汁主要影响CYP3A4代谢，同时可抑制CYP3A4的活性。因此，很多通过 CYP3A4代谢的药物与葡萄柚汁同服会引起生物利用度增加。

（1）二氢吡啶类钙通道阻滞剂 葡萄柚汁对非洛地平普通片、缓释片、薄膜衣片均有影响，与尼索地平、尼莫地平、硝苯地平、普拉地平、尼卡地平等都有明显的相互作用，而对尼卡地平、尼群地平影响不显著，对氨氯地平无影响。

（2）其他钙通道阻滞剂 葡萄柚汁对S型维拉帕米的影响较R型明显。

（3）免疫抑制剂 葡萄柚汁可升高口服环孢素的AUC和C_max，对静脉给药时的影响不明显。

（4）羟甲戊二酰辅酶A还原酶抑制剂 由于辛伐他汀、洛伐他汀、阿托伐他汀为无活性的前药，需要经过CYP3A4代谢而产生活性，因此，与葡萄柚汁同服会引起这些药物的AUC和C_max大幅升高，易引起肌痛、肌炎及平滑肌溶解等严重不良反应。

（5）镇静催眠药 葡萄柚汁可增加口服三唑仑、咪达唑仑、地西泮的AUC和C_max，而对阿普唑仑无影响。

（6）其他 其他与葡萄柚汁同服明显影响 AUC和C_max的药物包括特非那定、沙奎那韦、蒿甲醚、西沙必利等。而与奥美拉唑同服时，其代谢物奥美拉唑砜的AUC减少。