一级信息的特点与评价

一级信息的特点与评价

1.一级信息源的特点

优点:一级信息源提供的信息比二级和三级信息源的内容更新;使用一级信息源可以看到有关研究的具体细节,如实验设计方法,观察对象的一般资料和对数据的统计分析,以及对研究结果可靠性的分析;读者可以自己对文献进行评价,免受他人观点的影响。缺点:如果是单一临床试验得到的信息,其结果或结论有可能是错误的,可能会误导读者;要求读者具有对药学或医学文献进行评价的能力;阅读大量的一级文献要花费许多的时间。

2.一级信息源评价的标准

对一级文献的评价是药师必须掌握的技能,也是药师在药物信息服务中向医务人员或患者提供客观准确答案的保证。药物治疗研究的论文与其他医学论文一样,其主题部分主要包括前言、材料和方法、结果、讨论和结论。对各个部分的内容评价重点为:前言起提纲挈领的作用,是否讲清楚研究的来源和研究的目的性?材料与方法这部分的评价重点是研究对象研究方法。在研究对象方面,是否明确规定病例的内、外部特征、病例的类型及其来源,保证研究病例的同质性;受试者是健康人还是患者,是否为志愿者;诊断标准是什么,是否为金标准;是否确定了受试者的纳入或排除的标准;受试者的人数是多少,以及受试者的一般特征(如年龄、性别、种族和职业等)如何。在研究方法方面,受试者的分组方法是否随机分配,采用何种随机分配方法(简单随机化、区组随机化或分层随机化);实验方法能否明确说明治疗的效应;实验方法是否标准化,使用的是回顾性研究还是前瞻性研究,是平行组设计还是交叉设计;采取的何种措施减少变异因素对实验结果的影响;是否采取减少偏倚的措施,是单盲还是双盲。评价干预措施(治疗药物的使用情况)时,是否详细说明每次和每日的剂量、给药次数、给药时间、给药途径、药品的提供者(供应商)、剂型、用药期间影响药物吸收的因素、确保依从性的方法、整个疗程的时间,以及除了试验药物以外是否还有其他治疗。评价实验的环境条件和试验观察期限,受试者是来自门诊的患者还是来自住院患者,是否对实验的观察环境或场所(医院、临床以及病区)给予了说明。整个实验过程对患者的观察是否一致,整个试验观察用了多少时间。所用的试验方法来衡量结果是主观还是客观,是否灵敏、可靠性和专属性如何。③结果部分重点应该评价:是否对所有相关的结果进行了充分的描述和详细的分析;图表和文字所描述的结果是精确的、还是混乱的或错误的;对于收集的数据是否采用合适的统计方法;临床的差异是否具有统计学上的显著性差异。④讨论和结论重点评价:作者是否基于试验结果做出准确的结论,以及结论是否与研究目的相一致。