(1)缓慢性心律失常：所有抑制窦房结药均可致窦性心动过缓，包括β受体阻断剂、钙通道阻滞剂或洋地黄制剂。其中洋地黄类药最为常见。

(2)折返性心律失常加重：IC类药的风险最高（因为传导速率减慢是折返加强的最有效的方式），IA类药也非常常见；也可见于IB及Ⅲ类药，但相对较少；Ⅱ类、Ⅳ类药物则极少见，通常只发生于折返通路包含房室结的室上性心律失常。

(3)尖端扭转型室性心动过速：以IA类药奎尼丁、普鲁卡因胺、丙吡胺；Ⅲ类药索他 洛尔最为常见。两类药致尖端扭转型室速的发生率一般不少于为2%～5%。地高辛中毒时也 可以发生。

(4)血流动力学障碍：降低心脏收缩的抗心律失常药（β受体阻断剂、钙通道阻滞剂以 及丙吡胺、氟卡尼）或血管舒张性药（钙通道阻滞剂、某些B受体阻断剂以及奎尼丁静脉制剂、普鲁卡因胺和胺碘酮）偶可引起心律失常。