对西沙必利分子结构进行优化得到了莫沙必利,虽然与西沙必利同为苯酰胺衍生物,具有相似的作用机制。莫沙必利选择性作用于上消化道,对结肠运动无影响,特别是与多巴胺 D2受体、肾上腺素α1受体和毒蕈碱受体(M受体)均无亲和力,不会出现因多巴胺D2受体拮抗所致的锥体外系反应和泌乳素分泌增多的副作用。莫沙必利结构改造上克服了西沙必利对心脏的不良反应,不致心电图Q-T间期延长和室性心律失常。莫沙必利为选择性5 - HT4受体激动剂,能促进乙酰胆碱的释放,刺激胃肠道而发挥促动力作用,改善功能性消化不良患者的胃肠道症状,但不影响胃酸分泌。
