(1)哮喘治疗期间，若发生反常性支气管痉挛伴哮喘加重，应停用吸入性糖皮质激素，立即吸入速效支气管扩张药（沙丁胺醇）。(2)当哮喘控制并维持至少3个月后，逐步减量，直至达到吸入性糖皮质激素的最小有效剂量。在哮喘控制不理想时，需及时评估，调整用量；哮喘症状急性恶化，可将吸入性糖皮质激素用量增加4倍，连续应用7～14日。(3)严重急性哮喘发作时，静脉及时给予琥珀酸钠氢化可的松(200～1000mg/d)或甲泼尼龙（40～160mg/d)，无糖皮质激素依赖倾向者可在短期内停药，有糖皮质激素依赖倾向者可适当延长给药时间，控制哮喘症状后逐渐减量。不推荐长期使用地塞米松。对未控制和急性加重的难治性哮喘患者，可先给予较大剂量的糖皮质激素控制症状，再渐减剂量，用最低剂量维持治疗。此外，应同时给予大剂量吸入性糖皮质激素，以减少口服糖皮质激素维持剂量。(4)哮喘轻、中度急性发作可口服糖皮质激素，参考剂量为泼尼松或泼尼松龙起始剂量30~60mg/d，哮喘症状缓解后逐减至10mg/d以下。症状缓解后逐减至停用，也可改用吸入性糖皮质激素，如雾化吸入布地奈德混悬液2～4mg/d。