北京张博士医考初级护师辅导资料—护理记录单书写顺序-ICU护理

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护理记录单书写的顺序：

1、气管插管描述（插入长度……）。

2、普通胃管（鼻胃肠管）插入长度（接负压球），引出液性质？是否泵入鼻饲液，泵入速度？

3、锁骨下静脉置管描述，颈部体征。

4、胸部、腹部体征、各种引流管描述， 敷料情况。

5、留置尿管情况。

6、四肢，皮肤北京张博士医考搜集整理，足背动脉搏动，（静脉留置针）输液情况，液体滴速，末梢循环，GCS评分。

7、？侧翻身，皮肤护理。

注意：1、危重病人请及时进行Braden评分。

2、GCS评分随机进行，病情无变化一周左右评一次即可，病情突变随时评。

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