北京张博士医考妇产科主治医师辅导资料—药物代谢在孕妇体内的变化

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妊娠期间，孕妇体内雌、孕激素水平大幅度增加，使肠蠕动减弱，药物在消化道内停留时间延长。有些药物在解毒时，葡萄糖醛酸药物的结合能力被抑制，而导致药物在体内蓄积增加。雌激素水平的增加，胆汁在肝脏内淤积，也使药物在肝脏的清除速度下降。妊娠期间一般肾脏的滤过率会有所增加，使药物经肾脏的排除加快。但如果发生妊娠并发症导致肾功能受损，药物排除会受影响。另外，妊娠期血容量的增加虽然会使有些药物在血中的浓度下降，但血容量增加也会使白蛋白浓度降低，白蛋白同一些药物的结合量也会减少，使血中游离药物浓度相对增加。

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