北京张博士医考妇产科主治医师辅导资料—胎盘功能检查

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通过胎盘功能检查也可以间接了解胎儿在宫内的健康状况。有多种检查方法可供选择：

1.胎动 与胎盘血管状态关系密切，胎盘功能低下时，胎动＜10次/12小时。

2.孕妇尿雌三醇值 评估胎儿胎盘单位功能。24小时尿＞15mg为正常值，10～15mg为警戒值，＜10mg为危险值。也可测尿雌激素／肌酐比值，＞15为正常值，10～15为警戒值，＜10为危险值。有条件者还可测血清游离雌三醇值，正常足月妊娠时临界值为40nmol/L，低于此值提示胎盘功能低下。

3.测定孕妇血清人胎盘生乳素（human placental lactogen，HPL） 足月妊娠HPL值为4～11mg/L若该值于足月妊娠时＜4mg/L，或突然降低50%，提示胎盘功能低下。

4.缩宫素激惹试验（OCT） NST试验无反应型需作OCT，OCT阳性提示胎盘功能减退。

5.阴道脱落细胞检查 舟状细胞成堆、无表层细胞、嗜伊红细胞指数（eosinophilicindex，EI）＜10%、致密核少者，提示胎盘功能良好；舟状细胞极少或消失、有外底层细胞出现、EI＞10%、致密核多者，提示胎盘功能减退。

6.胎儿电子监护仪与B型超声联合行胎儿生物物理监测，也能提示胎盘功能。

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