卵巢功能及周期性变化

卵巢功能及周期性变化

北京张博士医考妇产科主治医师辅导资料—卵巢功能及周期性变化

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(一)卵巢的功能

卵巢是女性的性腺,其主要功能有:①产生卵子并排卵的生殖功能;②产生性激素的内分泌功能。

(二)卵巢生殖功能的周期性变化

从青春期开始至绝经前,卵巢在形态和功能上发生周期性变化,称为卵巢周期(ovarian cycle)。按卵泡的发育及成熟、排卵、黄体形成及退化分述如下:

卵泡的发育及成熟 卵巢的基本生殖单位是始基卵泡。卵泡自胚胎形成后即进入自主发育和闭锁的轨道。胚胎20周时,始基卵泡数量最多约700万个,以后发生退化闭锁,始基卵泡逐渐减少,新生儿出生时卵泡总数下降约200万个。经历儿童期直至青春期,卵泡数下降只剩下30万~50万个。此过程不依赖于促性腺激素的刺激。进入青春期后,卵泡发育成熟的过程则依赖于促性腺激素的刺激。性成熟期每月发育一批卵泡,其中一般只有一个优势卵泡可以完全成熟并排出卵子,其余的卵泡在发育不同阶段通过细胞凋亡机制而自行退化,称为卵泡闭锁。妇女一生中一般只有400~500个卵泡发育成熟并排卵。根据卵泡的形态、大小、生长速度和组织学特征,可将卵泡生长过程分为始基卵泡、窦前卵泡、窦状卵泡和排卵前卵泡4阶段 。

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