甲状腺检查法

甲状腺检查法

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甲状腺检查法:1.视诊观察甲状腺的大小和对称性。正常人甲状腺外观不突
出,女性在青春发育期可略增大。检查时嘱被检查者做吞咽动作,可见甲状腺随
吞咽动作而向上移动,如不易辨认时,再嘱被检查者两手放于枕后,头向后仰,
再进行观察即较明显。
2.触诊触诊比视诊更能明确甲状腺的轮廓及病变的性质。触诊包括甲状腺峡
部和甲状腺侧叶的检查。
(1 )甲状腺峡部:位于环状软骨下方第2 ~4 气管环前面。站于受检者前
面用拇指或站于受检者后面用示指从胸骨上切迹向上触摸,可感到气管前软组织,
判断有无增厚,请受检者吞咽,可感到此软组织在手指下滑动,判断有无长大和
肿块。
(2 )甲状腺侧叶1 )前面触诊:一手拇指施压于一侧甲状软骨,将气管推
向对侧,另一手示、中指在对侧胸锁乳突肌后缘向前推挤甲状腺侧叶,拇指在胸
锁乳突肌前缘触诊,配合吞咽动作,重复检查,可触及被推挤的甲状腺。用同样
的方法检查另一侧甲状腺。
2 )后面触诊:类似前面触诊。一手示、中指施压于一侧甲状软骨,将气管
推向对侧,另一手拇指在对侧胸锁乳突肌后缘向前推挤甲状腺,示、中指在其前
缘触诊甲状腺。配合吞咽动作,重复检查。用同样方法检查另一侧甲状腺。
3.听诊当触到甲状腺肿大时,用钟型听诊器直接放在肿大的甲状腺上,如听
到低调的连续性静脉“嗡鸣”音,对诊断甲状腺功能亢进症很有帮助。另外,在
弥漫性甲状腺肿伴功能亢进者还可听到收缩期动脉杂音。
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