伯氨喹不良反应：治疗量不良反应较少。可引起头晕、恶心、呕吐、腹痛等，

停药后可恢复。偶见轻度贫血、发绀等。大剂量（60～240mg/d ）时上述症状加

重，多数患者可导致高铁血红蛋白血症。少数特异质者在小剂量时也可发生急性

溶血性贫血和高铁血红蛋白血症，是因为特异质者红细胞内缺乏葡萄糖-6- 磷酸

脱氢酶（G-6-PD）。G-6-PD通过辅酶Ⅱ（NADP）的递氢作用，使红细胞内氧化性

谷胱甘肽（GSSG）还原成还原性谷胱甘肽（GSH ），后者能保护红细胞膜、血红

蛋白和红细胞内某些含巯基的酶，免受伯氨喹氧化代谢产物的损害。缺乏G-6-PD

的患者，NADPH 减少，影响红细胞内的GSSH转变为GSH ，红细胞保护作用减弱，

易受伯氨喹代谢产物氧化而发生溶血。发现反应，应即停药，给予地塞米松或泼

尼松可缓解，并静滴5%葡萄糖氯化钠注射液，严重者输血。如发生高铁血红蛋白

血症，可静注亚甲蓝1 ～2mg/kg. 另一方面，因NADPH 减少，伯氨喹氧化代谢产

生的高铁血红蛋白不能还原成血红蛋白，引起高铁血红蛋白血症。有蚕豆病史及

家族史者禁用。孕妇忌用，肝、肾、血液系统疾患及糖尿病患者慎用。

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