北京张博士医考执业药师考试—药学综合知识与技能
北京张博士医考张银合博士携全体优秀老师助大家考试顺利通过！
药学综合知识与技能包括执业药师在实际工作中开展业务活动、从事药学服务的基本知识和基本技能；集中反映了执业药师理论联系实际，独立解决和处理有关实际问题的综合能力，是执业药师资格考试内容的重要组成部分。
根据执业药师的职责与执业活动的需要，药学综合知识与技能的考试内容主要包括：
1.药学服务与咨询的基本内容。
2.处方审核、处方调配、用药指导以及药学计算。
3.临床常用实验室检查项目以及检查结果的临床意义。
4.临床常见病症、慢性疾病及艾滋病等的病因、临床表现以及药物治疗。
5.特殊人群的用药指导和临床常见中毒物质与解救。
6.治疗药物监测及个体化给药。
7.药品临床评价以及药物临床使用的安全性。
8.药品保管、药物信息服务以及医疗器械的有关知识。
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大单元
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小单元
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细目
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要点
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一、药学服务与咨询
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（一）药学服务的基本要求
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1.药学服务的目标与基本要素
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（1）药学服务的目标
（2）药学服务的基本要素 |
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2.从事药学服务应具备的素质
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（1）沟通的意义和技巧
（2）药历的作用、主要内容和格式 （3）药学服务中的投诉与应对 |
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（二）药学服务的内涵
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1.药学服务的内容
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（1）药学服务的主要实施内容
（2）药学服务的具体工作 |
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2.药学服务的对象
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药学服务的重要人群
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3.药学服务的效果
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（1）治疗学效果
（2）安全性效果 （3）经济学效果 |
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（三）用药咨询
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1.患者用药咨询
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（1）咨询环境与方式
（2）承接咨询的内容 （3）特殊情况下的提示及需要特别关注的问题 |
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2.医师用药咨询
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咨询的内容
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3.护士用药咨询
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咨询的内容
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4.公众用药咨询
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咨询的内容
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二、处方调剂
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（一）处方性质、分类与书写
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1.处方的性质与分类
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（1）处方的性质
（2）处方的分类 |
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2.处方的书写
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（1）处方书写的要求
（2）处方常见外文的缩写 （3）处方中容易混淆的中文药名 |
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（二）处方审核
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1.处方的形式审查
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（1）审核资质
（2）审核内容 |
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2.用药适宜性的审核
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（1）处方用药与临床诊断的相符性
（2）剂量、用法的正确性 （3）选用剂型与给药途径的合理性 （4）是否有重复用药现象 （5）对规定必须做皮试的药物，处方医师是否注明过敏试验及结果的判定 （6）是否有潜在临床意义的药物相互作用和配伍禁忌 |
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3.药物相互作用与配伍禁忌
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（1）药物相互作用对临床药效学的影响
（2）药物相互作用对临床药动学的影响 （3）药物的体外配伍禁忌 （4）化学药与中成药的联合应用 |
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（三）处方调配、核查与发药
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1.处方调配
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（1）四查十对的内容
（2）处方调配注意事项 （3）特殊调剂 |
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2.核查与发药
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（1）核查的项目
（2）发药注意事项 |
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3.新技术在药品调配中的应用
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（1）单剂量配方系统
（2）药品编码 |
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（四）用药指导
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1.依从性
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（1）患者缺乏依从性产生的后果
（2）提高依从性的方法 |
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2.药品的正确使用方法
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（1）部分药品服用的适宜时间
（2）剂型的正确使用（滴丸、泡腾片、舌下片、咀嚼片、软膏剂、含漱剂、滴眼制、眼膏剂、滴耳剂、滴鼻剂、鼻用喷雾剂、栓剂、透皮贴剂、膜剂、气雾剂、缓控释制剂） |
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3.服用药品的特殊提示
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（1）服后宜多饮水的口服药物
（2）饮食及吸烟对药品疗效的影响 |
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（五）处方调配差错的防范与处理
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1.处方调配差错的防范
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（1）调配差错的内容
（2）调配差错出现的原因 （3）调配差错的防范与处理 |
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2.调配差错的应对原则和报告制度
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（1）调配差错的报告制度
（2）调配差错处理的步骤 （3）调配差错的调查 （4）改进措施 |
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（六）药学计算
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1.给药剂量的计算
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（1）老幼剂量的换算
（2）药物剂量单位换算 |
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2.浓度的计算
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（1）百分浓度计算
（2）高浓度向低浓度稀释 （3）两种浓度混合的换算 （4）摩尔浓度的换算 |
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3.抗生素及维生素质量单位的换算
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（1）抗生素效价与质量的换算
（2）维生素类药常用单位与质量的换算 |
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三、常用医学检查指标及其临床意义
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（一）血常规检查
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1.白细胞计数
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（1）正常值参考范围
（2）检查结果的临床意义 |
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2.白细胞分类计数
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3.红细胞计数
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4.血红蛋白
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5.血小板计数
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6.红细胞沉降率
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（二）尿液检查
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1.尿液的酸碱度
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检查结果的临床意义
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2.尿比重
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3尿蛋白
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4.尿葡萄糖
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5尿胆红素
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6.尿胆原
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7.尿液隐血
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8.尿沉渣白细胞
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9.尿沉渣管型
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10.尿沉渣结晶
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11.尿酮体
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12.尿肌酐
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13.尿尿酸
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14.尿淀粉酶
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（三）粪便检查
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1.粪外观
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检查结果的临床意义
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2.粪隐血
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3.粪胆原
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4.粪便细胞显微镜检查
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（四）肝功能与乙型肝炎血清学检
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1.血清丙氨酸氨基转移酶
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（1）血清丙氨酸氨基转移酶、血清天门冬氨酸氨基转移酶的正常值参考范围
（2）检查结果的临床意义 |
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2.血清天门冬氨酸氨基转移酶
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3.血清γ-谷氨酰转移酶
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4.血清碱性磷酸酶
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5.血清总蛋白、白蛋白、球蛋白
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6.乙型肝炎病毒表面抗原
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7.乙型肝炎病毒表面抗体
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8.乙型肝炎病毒e抗原
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9.乙型肝炎病毒e抗体
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10.乙型肝炎病毒核心抗体
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（五）肾功能检查
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1.血清尿素氮
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（1）正常值参考范围
（2）检查结果的临床意义 |
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2.血肌酐
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（六）血液生化检
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1.淀粉酶
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检查结果的临床意义
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2.血清总胆固醇
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3.三酰甘油酯
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4.低密度脂蛋白胆固醇
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5.极低密度脂蛋白胆固醇
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6.高密度脂蛋白胆固醇
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四、常见病症的自我药疗
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（一）常见症状的自我药疗
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1.发热
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（1）发热的指标与病因
（2）临床表现 （3）药物治疗（非处方药和处方药） （4）用药注意事项 |
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2.头痛
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（1）头痛所提示的先兆症状
（2）头痛与偏头痛、紧张性头痛、三叉神经痛的区别 （3）药物治疗 （4）用药注意事项 |
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3.咳嗽
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（1）咳嗽的临床表现与分型
（2）药物治疗（非处方药和处方药） （3）用药注意事项 |
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4.消化不良
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（1）消化不良的病因
（2）临床表现 （3）药物治疗（非处方药和处方药） （4）用药注意事项 |
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5.腹泻
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（1）腹泻的分型
（2）腹泻的临床表现 （3）药物治疗（非处方药和处方药） （4）用药注意事项 |
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6.便秘
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（1）便秘的病因
（2）便秘的临床表现与分类 （3）药物治疗（非处方药和处方药） （4）用药注意事项 |
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7.痛经
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（1）痛经的临床表现
（2）药物治疗（非处方药和处方药） （3）用药注意事项 |
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8.鼻黏膜肿胀
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（1）鼻黏膜肿胀的病因
（2）鼻黏膜肿胀的临床表现 （3）药物治疗（非处方药和处方药） （4）用药注意事项 |
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（二）常见疾病的自我药疗
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1.口腔溃疡
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（1）口腔溃疡的临床表现
（2）药物治疗（非处方药和处方药） （3）用药注意事项 |
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2.咽炎
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（1）咽炎的临床表现
（2）药物治疗（非处方药和处方药） （3）用药注意事项 |
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3.感冒与流感
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（1）感冒与流感病原体的区别
（2）感冒、流感的临床表现 （3）抗感冒药的组方原则 （4）药物治疗（非处方药和处方药） （5）用药注意事项 |
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4.缺铁性贫血
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（1）缺铁性贫血的病因
（2）缺铁性贫血的临床表现 （3）缺铁性贫血与恶性贫血的区别 （4）药物治疗与常用铁剂的作用特点 （5）用药注意事项 |
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5.蛔虫病
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（1）蛔虫病的临床表现
（2）药物治疗（非处方药和处方药） （3）用药注意事项 |
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6.脓疱疮
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（1）脓疱疮的临床表现
（2）药物治疗（非处方药和处方药） （3）用药注意事项 |
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7.寻常痤疮
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（1）寻常痤疮的病因
（2）寻常痤疮的临床表现 （3）药物治疗（非处方药和处方药） （4）用药注意事项 |
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8.冻伤（疮）
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（1）冻伤（疮）的临床表现
（2）治疗局部冻疮的选药（非处方药和处方药） （3）用药注意事项 |
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9.荨麻疹
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（1）荨麻疹的病因和分型
（2）荨麻疹的临床表现 （3）药物治疗（非处方药和处方药） （4）用药注意事项 |
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10.手足浅表性真菌感染
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（1）类型与临床表现
（2）药物治疗（非处方药和处方药） （3）用药注意事项 |
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11.沙眼
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（1）沙眼的病原体
（2）沙眼与睑缘炎的区别 （3）沙眼的临床表现与分期 （4）药物治疗（非处方药和处方药） （5）用药注意事项 |
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12.急性结膜炎
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（1）急性结膜炎临床表现与分型
（2）药物治疗（非处方药和处方药） （3）用药注意事项 |
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五、十种疾病的药物治疗
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（一）高血压
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1.临床基础
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（1）高血压病的病因与发病机制
（2）高血压的分类 （3）临床表现与并发症 （4）高血压的危险分层 |
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2.药物治疗与合理用药
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（1）高血压的治疗目标、原则
（2）高血压的非药物治疗 （3）抗高血压药治疗原则 （4）常用抗高血压药的种类 （5）抗高血压药的合理应用 |
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（二）高脂血症
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1.临床基础
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（1）血脂的分类
（2）高脂血症的病因 （3）高脂血症的分型与各型特点 （4）各种脂类水平的临床意义 （5）高脂血症的临床表现 |
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2.药物治疗与合理用药
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（1）血脂调节药的选用
（2）常用血脂调节药的种类 （3）血脂调节药的合理应用 |
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（三）脑卒中
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1.临床基础
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（1）脑卒中的分类、病因及临床表现
（2）脑卒中的先兆症状 |
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2.药物治疗与合理用药
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（1）脑卒中的非药物治疗
（2）脑卒中药物治疗原则 （3）缺血性脑卒中急性期治疗 （4）出血性脑卒中急性期治疗 （5）短暂性脑缺血发作治疗 （6）治疗脑卒中药的合理应用 |
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（四）消化性溃疡
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1.临床基础
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（1）消化性溃疡病因与促成溃疡的外部因素
（2）临床表现 （3）胃与十二指肠溃疡的主要区别 |
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2.药物治疗与合理用药
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（1）消化性溃疡病的常规治疗
（2）幽门螺杆菌感染的治疗 （3）常用抗消化性溃疡药的种类 （4）抗消化性溃疡药的合理应用 |
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（五）糖尿病
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1.临床基础
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（1）糖尿病的分型
（2）临床表现与主要并发症 （3）糖尿病诊断标准 |
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2.药物治疗与合理用药
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（1）治疗糖尿病药物的选用
（2）胰岛素制剂的种类与特点 （3）口服降糖药的种类 （4）治疗糖尿病药的合理应用 |
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（六）骨质疏松症
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1.临床基础
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（1）骨质疏松症的病因
（2）妇女绝经后与老年性骨质疏松症的主要特点 （3）骨质疏松症的临床表现 |
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2.药物治疗与合理用药
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（1）治疗骨质疏松药的种类
（2）不同病因所致骨质疏松的治疗 （3）治疗骨质疏松药的合理应用 |
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（七）肺炎
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1.临床基础
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（1）肺炎分类
（2）肺炎的临床表现 |
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2.药物治疗与合理用药
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（1）抗感染治疗
（2）对症和支持治疗 （3）抗菌药物的合理应用原则 |
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（八）尿道炎
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1.临床基础
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（1）尿道炎的病原体分型
（2）尿道炎的临床表现 |
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2.药物治疗与合理用药
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（1）不同病原体所致尿道炎的治疗
（2）治疗尿道炎药的合理应用 |
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（九）结核病
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1.临床基础
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（1）结核病的感染途径
（2）结核病的临床表现 |
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2.药物治疗与合理用药
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（1）抗结核化学药物治疗的目的与作用
（2）化疗初始方案与复治方案 （3）对症治疗 （4）抗结核病药合理应用 |
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（十）艾滋病
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1.临床基础
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（1）艾滋病的病原体
（2）艾滋病的传播途径 （3）艾滋病的临床表现与机会性感染 |
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2.药物治疗与合理用药
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（1）艾滋病的基本治疗
（2）抗艾滋病药联合治疗的目的 （3）抗艾滋病药的合理应用 |
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六、特殊人群的用药指导
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（一）小儿和老年人用药
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1.小儿用药
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（1）小儿不同发育阶段的用药特点
（2）小儿用药注意事项 （3）小儿禁用的药物 |
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2.老年人用药
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（1）老年人患病的特点
（2）老年人药动学特点与药效学特点 （3）老年人常用药物的不良反应 （4）老年人用药注意事项 |
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（二）妊娠和哺乳期妇女用药
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1.妊娠期用药
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（1）药物对孕妇的影响
（2）不同孕期的用药特点 （3）药物对胚胎和胎儿的不良影响 （4）妊娠期妇女用药注意事项 （5）妊娠期妇女禁用药物的常见品种 |
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2.哺乳期用药
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（1）可在乳汁中排泄的药物
（2）哺乳期妇女用药注意事项 （3）哺乳期妇女禁用药物 |
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（三）驾驶员和运动员用药
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1.驾驶员用药
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（1）驾驶员应慎用的药物
（2）防范措施 |
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2.运动员用药
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（1）兴奋剂的概念、分类及主要品种
（2）兴奋剂的危害 |
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（四）肝、肾功能不全者用药
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1.肝功能不全者用药
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（1）肝功能不全时药动学和药效学特点
（2）肝功能不全患者用药原则 （3）肝病患者慎用的药物 |
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2.肾功能不全者用药
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（1）肾功能不全时药动学与药效学特点
（2）肾功能不全患者用药原则 （3）肾功能不全患者慎用的药物 |
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（五）透析患者用药
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1.常用的透析方法
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（1）血液透析的适应证和相对禁忌证
（2）腹膜透析的适应证 |
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2.透析患者用药注意
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（1）透析患者给药剂量的调整
（2）透析患者用药注意事项 |
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七、临床常见中毒物质与解救
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（一）中毒处理原则
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1.中毒的一般处理
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（1）清除未吸收毒物的方法
（2）加速毒物排泄的方法 （3）中毒后药物的拮抗 |
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2.特殊解毒剂
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临床常用的特殊解毒剂种类及适应证
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（二）常见中毒与解救药物
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1.镇静催眠药中毒
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巴比妥类、苯二氮 类药物的中毒症状与解救
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2.三环类抗抑郁药中毒
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阿米替林、氯米帕明的中毒症状与解救
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3.抗癫痫药中毒
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苯妥荚钠、卡马西平、丙戊酸钠的中毒浓度和解救
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4.杀虫农药中毒
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（1）杀虫农药的分类
（2）中毒解救 （3）解救有机磷中毒应用阿托品、胆碱酯酶复活剂的注意事项 |
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5.灭鼠药中毒
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中毒解救
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6.其他物质中毒
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麦角胺、异烟肼及瘦肉精、亚硝酸盐中毒症状与解救
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八、治疗药物监测及个体化给药
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（一）治疗药物监测（TDM）
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1.影响血药浓度的因素
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（1）生理因素
（2）病理因素 （3）药物因素 |
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2.需要进行监测的药物
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（1）治疗药物需要监测的原则
（2）常用血药浓度测定方法的比较 （3）临床常需TDM的药品种类 |
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（二）个体化给药
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1.个体化给药方案制订的方法
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（1）比例法
（2）一点法预测维持剂量 （3）重复一点法 （4）血清肌酐法 |
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2.个体化给药的原则
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（1）肝功能受损者给药个体化
（2）肾功能受损者给药个体化 （3）遗传药理学在个体化给药中的应用 |
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九、药品的临床评价
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（一）药品临床评价的阶段与特点
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1.药品临床评价的阶段
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（1）药品临床评价的分期
（2）上市前药物临床评价的局限性 （3）上市后药品临床评价的必要性 |
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2.药品临床评价的特点
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（1）药品临床评价的特点
（2）药品临床评价的意义 |
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（二）药物利用研究在药品临床评价中的应用
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1.药物利用研究
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（1）药物利用研究的目的
（2）药物利用研究的应用范围 |
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2.药物利用研究的常用方法
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（1）日规定剂量（DDD）
（2）药物利用指数（DUI） （3）用药频度分析 |
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（三）药物流行病学在药品临床评价中的应用
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1.药物流行病学
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（1）药物流行病学的作用
（2）药物流行病学的研究范畴 |
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2.药物警戒
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（1）药物不良事件的范围
（2）药物警戒的背景 |
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（四）循证医学在药品临床评价中的作用
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1.循证医学
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（1）循证医学的核心内容
（2）循证药物信息的主体 |
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2.循证医学的要素与证据分类
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（1）三个要素
（2）证据五级分类 |
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3.循证医学实践
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应用范围
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（五）药物经济学方法在药品临床评价中的应用
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1.药物经济学
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（1）成本的种类与计算
（2）用药结果的评价 |
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2.药物经济学的研究方法
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（1）药物经济学研究方法的分类
（2）几种研究方法的比较 |
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3.药物经济学研究的实践
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应用范围
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十、药物临床使用的安全性
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（一）影响安全性的因素
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1.影响因素
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（1）药物因素
（2）患者因素 （3）医务人员因素 |
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2.用药差错
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（1）分类
（2）用药差错监测 |
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（二）常用药物的安全用药
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1.抗菌药物
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（1）滥用的危害
（2）抗菌药物应用指导原则（包括治疗性应用、预防性应用和特殊病理、生理状况患者应用基本原则） （3）合理应用 |
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2.糖皮质激素类
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（1）滥用危害
（2）用药原则 （3）合理应用 |
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3.维生素
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（1）滥用危害
（2）合理应用 |
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4.非甾体抗炎药
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（1）滥用危害
（2）用药原则 （3）合理应用 |
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5.输液剂
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（1）滥用危害
（2）用药原则 （3）合理应用 |
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（三）药源性疾病
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1.常见药源性疾病
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（1）引起药源性消化系统疾病的药物
（2）引起药源性肝病的药物 （3）引起药源性肾病的药物 （4）引起药源性血液系统疾病的药物 （5）引起药源性神经系统疾病的药物 |
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2.诊断与治疗
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（1）药源性疾病的诊断方法
（2）药源性疾病的治疗 |
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十一、药品的保管
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（一）药品质量与检查
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1.影响药品质量的因素
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（1）环境因素
（2）人为因素 （3）药品因素 |
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2.变质药品的外观检查
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（1）外观质量检查的内容
（2）检查方法 |
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（二）药品的保管方法
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1.药品的一般保管方法
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（1）易受光线、湿度、温度影响而变质的药品及其保管方法
（2）中药饮片和中成药的保管方法 |
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2.易燃、易爆等危险品的保管方法
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（1）危险品的主要特征及性状
（2）保管方法 |
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十二、药物信息服务
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（一）药物信息特点与来源
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1.药物信息特点
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（1）药学信息和药物信息的区别
（2）药物信息的特点 |
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2.药物信息的来源
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获取途径
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（二）药物信息源分类
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1.一级文献
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内容及特点
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2.二级文献
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（1）常用索引服务和文献数据库的名称及特点
（2）常用国内外文摘的名称 |
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3.三级文献
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不同文献的特点和应用
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4.互联网
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主要药学网站的网址及特点
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（三）药物信息的评价与管理
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1.药物信息的评价
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（1）评价的原则
（2）评价的标准 （3）提供药物咨询信息的步骤 |
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2.药物信息的管理
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药物信息管理的原则
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十三、医疗器械基本知识
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（一）医疗器械
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1.基本质量特性
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安全性与有效性
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2.产品的分类
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分类原则及各类产品的主要品种
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3.监督管理
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产品注册、广告管理及监督抽查管理要点
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（二）家庭常用医疗器械
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1.卫生材料及敷料
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（1）医用纱布、医用棉花、医用绷带、医用橡皮膏、创可贴的选购和使用注意事项
（2）医用绷带的分类及用途 |
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2.一次性使用无菌医疗器械
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一次性使用无菌注射器和注射针、一次性使用输液器的基本质量要求、选购和使用注意事项
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3.体温计
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（1）水银体温计的分类及测量范围
（2）水银体温计、电子体温计的选购和使用注意事项 |
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4.血压计
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（1）电子血压计的特点和适用范围
（2）水银血压计、电子血压计的基本质量要求及选购和使用注意事项 |
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5.手持式家用血糖分析仪
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（1）基本质量要求
（2）选购和使用注意事项 |
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6.制氧机
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（1）不同类型制氧机的特点
（2）选购和使用注意事项 |
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7.助听器
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选购和使用注意事项
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8.避孕套
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选购和使用注意事项
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9.拔罐器
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（1）常用拔罐器具的种类、特点
（2）拔罐法的禁忌 |
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10.针具
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（1）针具的种类
（2）各种针具的材质、结构、规格、选购和使用注意事项、常用消毒方法 |
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11.灸具
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（1）灸法的种类
（2）艾灸的材料、制品及其规格 （3）温灸器的种类及使用 |
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