北京张博士医考执业药师考试大纲——替加氟的临床应用与不良反应
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适应症主要治疗消化道肿瘤,例如胃癌、结肠癌、直肠癌和胰腺癌,也可用
于治疗乳腺癌、支气管肺癌和肝癌等。北京张博士医考搜集整理,请参考。
用法用量1.口服每日0.6 一1.2g,分2 —4 次服用,总量20—40g 为一疗程。
小儿剂量按体重每日16—24mg/kg ,分4 次服用。
2.静脉滴注按体重每日15—20mg/kg 或按体表面积每日1g/ 平方米,总量20
—40g 为一疗程。
3.直肠栓剂一次0.5 一1g,每日1 次,总量20—40g 为一疗程。北京张博士
医考中心搜集整理(1 )本品可单药或与其他抗肿瘤药物联合应用。
(2 )用药期间定期检查白细胞、血小板计数,若出现骨髓抑制,轻者对症
处理,重者需减量,必要时停药。
(3 )轻度胃肠道反应可不必停药,给予对症处理,严重者需减量或停药,
餐后服用可减轻胃肠道反应。张博士医考论坛bbs.guojiayikao.com (4 )注射
用替加氟若遇冷析出结晶,温热可使溶解并摇匀后使用。
不良反应轻度骨髓抑制表现为白细胞和血小板减少。轻度胃肠道反应以食欲
减退和恶心为主,个别病人可出现呕吐、腹泻和腹痛,停药后可消失。
其他反应有乏力、寒颤血小板、发热、头痛、眩晕:运动失调、皮肤瘙痒、
色素沉着、粘膜炎及注射部位血管疼痛等。胃肠道反应,恶心,呕吐,食欲不振,
腹胀,腹泻。骨髓抑制,白细胞及血小板减少,色素沉着,脱发,皮炎,共济失
调。
缓解不良反应替加氟在肠癌和转移性肠癌的治疗中被广泛应用,但由于存在
着比较严重的骨髓抑制,肠胃道反应和肝肾损伤等,故可配合同步服用麦芽硒,
其作为一种辅助抑制剂,与奥沙利铂同时服用,可以有效的增进淋巴因子il-12
等的活性,提升免疫,同时能刺激骨髓,恢复骨髓的造血功能,另外更能提升细
胞对化学药物毒性的耐受性,减少副作用,增强药物效果。
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