国外Sher分为Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ度，国内则分为轻、重两型。轻型相当于SherⅠ度，重

型则包括SherⅡ、Ⅲ度。　　1.轻型：外出血为主，胎盘剥离面不超过胎盘的1/3

，多见于分娩期。主要症状为阴道流血，量不多，伴轻度腹痛，贫血体征不显著。

腹部检查子宫软，宫缩有间歇，子宫大小与孕周相符，胎位清楚，胎心率正常。

部分病例仅靠产后检查胎盘，见胎盘母体面有凝血块及压迹而确诊。　　2.重型

：内出血为主，胎盘剥离面超过胎盘的1/3 ，有较大的胎盘后血肿，多见于重度

子痫前期、子痫病人。主要症状为突然发生的持续性腹痛和腰酸、腰背痛，积血

越多疼痛越剧烈，严重时出现休克征象。无或少量阴道出血，贫血程度与外出血

量不符。腹部检查子宫板状硬，有压痛，尤以胎盘附着处明显。随胎盘后血肿不

断增大，子宫底升高。压痛明显，间歇期不放松，胎位不清，若胎盘剥离面超过

胎盘的1/2 或以上张博士医考搜集整理，胎心多消失。重型患者病情凶猛，可很

快出现严重休克、肾功能异常及凝血功能障碍。

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