及范围大小而有不同的临床表现。轻者无症状或症状轻微。常见症状为下腹痛、

发热、阴道分泌物增多。　　患者体征差异较大，轻者无明显异常发现或妇科检

查仅发现宫颈举痛或宫体压痛或附件区压痛。严重患者呈急性病容，体温升高，

心率加快，下腹部有压痛、反跳痛及肌紧张，甚至出现腹胀，肠鸣音减弱或消失。

盆腔检查：阴道可见脓性臭味分泌物；宫颈充血、水肿，将宫颈表面分泌物拭净，

若见脓性分泌物从宫颈口流出，说明宫颈管黏膜或宫腔有急性炎症；穹隆触痛明

显，需注意是否饱满；宫颈举痛；宫体稍大，张博士医考搜集整理有压痛，活动

受限；子宫两侧压痛明显。若为单纯输卵管炎，可触及增粗的输卵管，压痛明显。

若为输卵管积脓或输卵管卵巢脓肿，则可触及包块且压痛明显，不活动。宫旁结

缔组织炎时，可扪及宫旁一侧或两侧片状增厚，或两侧宫骶韧带高度水肿、增粗，

压痛明显。若有盆腔脓肿形成且位置较低时，可扪及后穹隆或侧穹隆有肿块且有

波动感，三合诊常能协助进一步了解盆腔情况。　　2.诊断　　根据病史、症状

和体征可作出初步临床诊断。　　在作出盆腔炎症的诊断后，需进一步明确病原

体。并且需与急性阑尾炎、输卵管妊娠流产或破裂、卵巢囊肿蒂扭转或破裂等急

腹症相鉴别。

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