北京张博士医考执业药师考试大纲———喹诺酮类抗菌药物
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1.抗菌谱：对革兰阴性球菌和杆菌强大抗菌活性，尤其对需氧革兰阴性杆菌
包括铜绿假单胞菌在内有强大杀菌作用，其中环丙沙星活性最强。对革兰阳性球
菌、衣原体、支原体、军团菌及结核杆菌也有效。左氧氟沙星对肺炎链球菌在内
的革兰阳性菌作用最强。
2.抗菌机制选择性抑制敏感细菌DNA 回旋酶，干扰细菌DNA 复制而产生杀菌
作用。
「临床应用」
（1 ）骨骼系统感染：急慢性骨髓炎、化脓性关节炎为首选药。（对比：克
林霉素——金黄色葡萄球菌骨髓炎的首选药。）
（2 ）泌尿生殖系统感染：单纯性、复杂性尿路感染，急慢性细菌性前列腺
炎、淋球菌性尿道炎、宫颈炎。
（3 ）肠道感染：细菌性肠炎、菌痢、腹泻、伤寒、副伤寒等。
（4 ）呼吸道感染：对下呼吸道感染效果好。
（5 ）皮肤软组织的感染：（6 ）其他：败血症、细菌性脑膜炎、腹膜炎等
严重感染。可替代氯霉素作为治疗伤寒的首选药物。
「不良反应」
1.消化道反应。
2.中枢神经系统反应：头晕、头痛、烦躁、失眠、眩晕。
3.过敏反应：皮疹、血管神经性水肿、光敏性皮炎等。
4.关节疾患：引起关节痛、肌肉痛和关节炎。
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