执业药师考试大纲———变形杆菌的临床应用

执业药师考试大纲———变形杆菌的临床应用

北京张博士医考执业药师考试大纲———变形杆菌的临床应用

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变形杆菌(Proteus species )广泛存在于水、土壤腐败的有机物以及人和
动物的肠道中,为条件致病菌,多为继发感染,如慢性中耳炎、创伤感染等,也
可引起膀胱炎、婴儿腹泻、食物中毒等。变形杆菌属包括普通变形杆菌、奇异变
形杆菌、莫根变形杆菌、雷极变形杆菌和无恒变形杆菌。其中以普通变形杆菌和
奇异变形杆菌与临床关系较密切。特别是奇异变形杆菌可引起败血症,病死率较
高。
变形杆菌呈明显的多形性,有球形和丝状形,为周鞭毛菌,运动活泼。在固
体培养基上呈扩散生长,形成迁徒生长现象。若在培养基中加入0.1%石碳酸或0.4%
硼酸可以抑制其扩散生长,形成一般的单个菌落。在SS平板上可以形成圆形、扁
薄、半透明的菌落,易与其它肠道致病菌混淆。培养物有特殊臭味,在血琼脂平
板上有溶血现象。能迅速分解尿素。根据菌体抗原分群,再以鞭毛抗原分型。此
属细菌X19 、XK、X2的O 抗原与某些立克次体的部分抗原有交叉,可替代立克次
体抗原与患者血清作凝集反应,此反应称为外斐试验(Weil-Felix test ),用
于某些立克次体病的辅助诊断。
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