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溶链菌制剂的药理及适用症

溶链菌制剂为非特异性的免疫增强剂。对机体的免疫功能有多方面的促进作用，实验与临床研究表明，它可使T淋巴细胞数增多，T淋巴细胞比率上升，对协助性T淋巴细胞有激活作用，能活化杀伤（NK）细胞，对B淋巴细胞数无影响。能提高淋巴母细胞转化率，并增强迟发型皮肤反应，也见IgG、1gM略有上升。能促进各种淋巴因子（干扰素、白介素-2、TNF、、NK因子）的分泌。还有促进网状内皮系统功能的作用，能促进巨噬细胞的吞噬功能。与化疗药物合用于治疗时，可预防网状内皮系统功能的降低。临床应用中可使白细胞数增加。

实验表明，溶链菌制剂与肿瘤细胞（对AH—B、艾氏腹水癌）接触1—3小时，对肿瘤细胞有溶解作用。也能抑制其增殖，0.3KE／ml（Kz＝I临床单位，1个临床单位相当于0.1mg干燥茵体）可抑制50％，其作用机制主要是抑制RNA和nNA的合成。适用于消化道癌（胃癌、肝癌、胆道癌、大肠癌、直肠癌）、头颈部癌（上颌癌、咽喉癌、舌癌）、甲状腺癌、肺癌等恶性肿瘤作辅助治疗之用

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北京张博士医考药学考试辅导之——环孢霉轰A（环孢多肽A）的不良反应

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环孢霉轰A（环孢多肽A）的不良反应

l.胃肠反应有：恶心、呕吐、厌食。

2.肝损害反应有：肝功异常、转氨酶升高、血清胆红素升高、肝小叶坏死，肝功能衰歇乃至死亡。

3.肾毒性：肾血流量减少，肾小球滤过率下降，长期使用引起慢性中毒、慢性肾衰、高血压，其原因为：改变了肾内花生四烯酸代谢，使血栓素A2（TXAz）的合成增加，肾小动脉收缩，肾血流量减少，引起肾间质纤维化和肾单元损害。

4.环孢霉轰A与其他抑制药（免疫抑制药）合用会增加感染的可能性。

5.用环孢霉轰A4—9个月出现淋巴瘤已有数例报道。

6.其他：震颤、多毛、手脚麻痹，均占20％—50％的病人。

7.罕见血小板减少、良性乳腺增生、皮疹、抽搐，心肌梗死等。

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