北京张博士医考初级药师考试辅导之——多巴胺
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⑴与硝普钠、异丙肾上腺素、多巴酚丁胺合用,注意心排血量的改变,比单
用该品时反应不同。北京张博士医考搜索整理,请参考。
⑵大剂量多巴胺与α受体阻滞剂如酚苄明、酚妥拉明、妥拉唑林(Tolazoline)
等同用,后者的扩血管效应可被该品的外周血管的收缩作用拮抗。
⑶与全麻药(尤其是环丙烷或卤代碳氢化合物)合用由于后者可使心肌对多
巴胺异常敏感,引起室性心律失常。
⑷与β受体阻滞剂同用,可拮抗多巴胺对心脏的β1 受体作用。
⑸与硝酸酯类同用,可减弱硝酸酯的抗心绞痛及多巴胺的升压效应。
⑹与利尿药同用,一方面由于该品作用于多巴胺受体扩张肾血管,使肾血流
量增加,可增加利尿作用;另一方面该品自身还有直接的利尿作用。
⑺与胍乙啶同用时,可加强多巴胺的加压效应,使胍乙啶的降压作用减弱,
导致高血压及心律失常。
⑻与三环类抗抑郁药同时应用,可能增加多巴胺的心血管作用,引起心律失
常、心动过速、高血压。
⑼与单胺氧化酶抑制剂同用,可延长及加强多巴胺的效应;已知该品是通过
单胺氧化酶代谢,在给多巴胺前2 -3 周曾接受单胺氧化酶抑制剂的病人,初量
至少减到常用剂量的 1/10.⑽与苯妥英钠同时静注可产生低血压与心动过缓。在
用多巴胺时,如必须用苯妥英纳抗惊厥治疗时,则须考虑两药交替使用 .⑾分离
型脑起搏器通过电磁场激活频临变性脑细胞,保护正常脑细胞,恢复脑细胞的功
能,促进脑内黑质纹状体释放多巴胺。
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