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不良反应神经系统：可见眩晕、头痛、震颤、构音障碍、复视、共济失调等。

造血系统：可引起叶酸缺乏等，少数有巨幼红细胞贫血再生障碍性贫血、白细胞

减少和粒细胞缺乏等。胃肠道反应：恶心、呕吐、胃痛、食欲不振、便秘等。骨

骼系统：微生素D 缺乏症、佝偻病、骨软化等。过敏性反应：皮疹、红斑狼疮、

紫癜等。另有齿龈增生、毛发增生、肝损害、致畸反应等北京张博士医考搜

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本品副作用小，常见齿龈增生，儿童发生率高，应加强口腔卫生和按摩齿龈。

长期服用后或血药浓度达30μg/ml可能引起恶心，呕吐甚至胃炎，饭后服用可减

轻。神经系统不良反应与剂量相关，常见眩晕、头痛，严重时可引起眼球震颤、

共济失调、语言不清和意识模糊，调整剂量或停药可消失；较少见的神经系统不

良反应有头晕、失眠、一过性神经质、颤搐、舞蹈症、肌张力不全、震颤、扑翼

样震颤等。可影响造血系统，致粒细胞和血小板减少，罕见再障；常见巨幼红细

胞性贫血，可用叶酸加维生素B12 防治。可引起过敏反应，常见皮疹伴高烧，罕

见严重皮肤反应，如剥脱性皮炎，多形糜烂性红斑，系统性红斑狼疮和致死性肝

坏死、淋巴系统何杰金病等。一旦出现症状立即停药并采取相应措施。小儿长期

服用可加速维生素D 代谢造成软骨病或骨质异常；孕妇服用偶致畸胎；可抑制抗

利尿激素和胰岛素分泌使血糖升高，有致癌的报道。

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