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1.预防按照预防为主的方针，如能严格执行农药的管理制度，加强生产及使

用农药的劳动保护措施，有机磷酸酯类农药中毒是可以预防的。北京张博士医考

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2.急性中毒的治疗（1 ）迅速消除毒物以免继续吸收发现中毒时，应立即将

患者移出有毒场所。对经皮肤侵入的中毒者，应清洗皮肤，最好用温水和肥皂彻

底清洗。经口中毒时，应首先抽出胃液和毒物，并立即以微温的2%碳酸氢钠溶液

或1%食盐水反复洗胃，直至洗出液不再有有机磷农药的特殊气味为止。然后再给

硫酸镁导泻。敌百虫口服中毒时不能用碱性溶液洗胃，因它在碱性溶液中可转化

成敌敌畏而增加毒性。北京张博士医考眼部染毒，可用2%碳酸氢钠溶液或0.9%

盐水冲洗数分钟。张博士医考论坛bbs.guojiayikao.com （2 ）积极使用解毒药

须及早、足量、反复地注射阿托品，能迅速解除有机磷酸酯类中毒时的M 样症状，

缓解呼吸道和胃肠道平滑肌的兴奋性；也能解除一部分中枢神经系统中毒症状，

使昏迷病人苏醒。此外，大剂量阿托品还具阻断神经节作用，从而对抗有机磷酸

酯类的兴奋神经节的作用。但阿托品对N2受体无效，因此不能制止骨骼肌震颤，

对中毒晚期的呼吸肌麻痹也无效，也无复活胆碱酯酶作用，疗效不易巩固。因此

须与胆碱酯酶复活药合用，对中度和重度中毒病例，更须如此。但在两药合用的

患者，当胆碱酯酶复活后，机体可恢复对阿托品的敏感性，易发生阿托品中毒。

因此，两药合用时，应适当减少阿托品的剂量。

3 ，慢性中毒的治疗对慢性中毒，目前尚无特殊治疗方法，使用阿托品和解

磷定类药物，疗效并不理想。对生产工人，或经常接触者，当血中胆碱酯酶活性

下降至50% 以下时，应暂时脱离与有机磷酸酯类的接触，以免中毒。

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