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口腔粘膜吸收是初级药师考试所涉及的内容，张博士医考提供初级药师考试辅导资料，供广大初级药师考试考生参考学习。

1.口腔黏膜的结构与生理

口腔黏膜的结构：颊黏膜和舌下黏膜的上皮均未角质化，有利于药物全身吸收。其他可能作为口腔给药的黏膜为牙龈和硬腭黏膜，上皮为角质化组织。一般认为口腔黏膜渗透性能介于皮肤和小肠黏膜之间。药物渗透性能顺序为舌下黏膜>颊黏膜>牙龈、硬腭黏膜。

2.影响口腔黏膜吸收的因素

给药部位、药物性质及吸收促进剂。

①给药部位：口腔黏膜作为全身用药途径主要指颊黏膜吸收和舌下黏膜吸收，舌下黏膜给药后药物吸收迅速，给药方便，颊黏膜表面积较大，且受口腔中唾液冲洗作用影响小，有利于多肽、蛋白质类药物吸收及控释制剂释放。

②药物经口腔黏膜渗透的能力与药物本身的脂溶性、解离度和分子量大小密切相关。

③表面活性剂等吸收促进剂可促进药物口腔黏膜吸收。

口腔吸收的特点：

可避免肝脏的首过作用；

不受胃肠道PH和酶系统的破坏；

许多口服首过作用强或在胃肠道中易降解的药物，如甾体激素、硝酸甘油、二硝酸异山梨酯舌下给药生物利用度显著升高。

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