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影响口服给药吸收的各种因素：（1 ）首过消除：药物经胃肠道吸收后，先

随血流经门静脉进入肝脏，然后进入全身血液循环。但有些药物进入体循环之前，

在胃肠道或肝脏被代谢灭活，进入体循环的实际药量减少。北京张博士医考

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一些临床常用的药物如：硝酸甘油、普萘洛尔、利多卡因、丙咪嗪、吗啡、

维拉帕米及氯丙嗪等具有明显的首过消除。张博士医考论坛bbs.guojiayikao.com

（2 ）胃肠蠕动胃排空：延缓，有利一些碱性药物在胃中的溶解，会促进其进入

肠道吸收；某些酸性药物则相反，如丙胺太林延缓胃排空，使对乙酰氨基酚的吸

收减慢 .肠蠕动：适当，可促进固体药物制剂的崩解和溶解，有利于药物的吸收

；蠕动加快，药物在肠内停留时间缩短，使一些溶解度小的药物，或有特殊转运

的药物吸收不完全。肠衣剂型：能保护某些药物免受酸性环境破坏，还能防止对

胃的刺激。

（3 ）食物对不同药物在胃肠道中吸收的影响不一。

延缓吸收：对利福平、异烟肼、左旋多巴等药物。食物纤维与地高辛等药物

结合，使其吸收减缓。

四环素能与食物中多种金属离子结合，如Ca2+、Mg2+、Al3+等，延缓吸收。

促进吸收：呋喃妥因。张博士医考论坛bbs.guojiayikao.com 脂肪抑制胃排

空，增加灰黄霉素在胃中的溶解时间，促进其吸收。

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