初级药师考试辅导之—脑栓塞检查

初级药师考试辅导之—脑栓塞检查

北京张博士医考初级药师考试辅导之—脑栓塞检查

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脑栓塞检查:1.脑脊液检查脑压正常,脑压增高提示大面积脑梗死,出血性
梗死CSF 可呈血性或镜下红细胞;感染性脑栓塞如亚急性细菌性心内膜炎,CSF
细胞数增高(200 ×106/L 或以上),早期中性粒细胞为主,晚期淋巴细胞为主
;脂肪栓塞CSF 可见脂肪球。
2.血尿便常规及生化检查主要与有栓子可能来源的感染,风心病,冠心病和
严重心律失常,或心脏手术,长骨骨折,血管内介入治疗等相关,其他根据患者
情况可选择如高血压,糖尿病,高血脂,动脉粥样硬化等方面的检查。
3.影像学检查检查的目的是不仅明确脑栓塞的部位,范围及水肿情况,有无
出血等,而且应尽量寻找栓子的来源,如心源性,血管源性及其他栓子来源的检
查,即明确脑栓塞的病因。
(1 )针对脑栓塞的辅助检查①脑CT扫描。②脑MRI 检查。③DSA 、MRA 、
经颅多普勒超声检查。④脑电地形图、脑电图等检查。
(2 )针对栓子来源的辅助检查①心电图或24小时动态心电图。②超声心动
图检查。③颈动脉超声检查。④X 线检查。⑤眼底检查等。
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