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药理作用」能选择性地激动M 胆碱受体，产生M 样作用。对眼和腺体的作用

最明显。

眼滴眼后能引起缩瞳、降低眼内压和调节痉挛等作用：（1 ）缩瞳虹膜内有

两种平滑肌，一种是瞳孔括约肌，受动眼神经的副交感神经纤维（胆碱能神经）

支配，兴奋时瞳孔括约肌收缩，瞳孔缩小；另一种是瞳孔开大肌，受去甲肾上腺

素能神经支配，兴奋时瞳孔开大肌向外周收缩，瞳孔扩大。用毛果芸香碱后，可

激动瞳孔活约肌的M 胆碱受体，表现为瞳孔缩小。

（2 ）降低眼内压房水是从睫状体上皮细胞分泌及血管渗出而产生，经瞳孔

流入前房，到达前房角间隙，主要经小梁网（滤帘）流入巩膜静脉窦，最后进入

血流。毛果芸香碱可通过缩瞳作用使虹膜向中心拉紧，虹膜根部变薄，从而使处

在虹膜周围部分的前房角间隙扩大，房水易于通过小梁网及巩膜静脉窦而进入循

环，结果使眼内压下降。

（3 ）调节痉挛使晶状体聚焦，适合于视近物的过程，称为调节。眼睛的调

节主要取决于晶状体的曲度变化。晶状体囊富有弹性，使晶状体有略呈球形的倾

向，但由于睫状小带（悬韧带）向外缘的牵拉，通常使晶状体维持于比较扁平的

状态。睫状小带又受睫状肌控制，睫状肌由环状和辐射状两种平滑肌纤维组成，

其中以胆碱能神经（动眼神经）支配的环状肌纤维为主。动眼神经兴奋时或用拟

胆碱药如毛果芸香碱时使环状肌向瞳孔中心方向收缩，结果使睫状小带放松，晶

状体变凸，屈光度增加，只适合于视近物，而看远物则难以使其清晰地成像于视

网膜上；故看近物清楚，看远物模糊。拟胆碱药的这种作用称为调节痉挛。

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