药理学——奎尼丁

药理学——奎尼丁

  奎尼丁

  [作用]

  抑制心肌细胞膜上Na+通道。

  1、降低自律性,减少异位起搏细胞4相Na+内流。

  2、减慢传导、抑制O相Na+内流。

  3、延长有效不应期,延长Na+通道失活后复活时间,延长ERP。

  4、抗胆碱、阻断α受体、大量抑制心脏和抑制Ca2+

  [体内过程]

  口服吸收快、安全、生物利用度80%,心肌中药物浓度为血浆的10倍,与血浆结合率为80%,10-20%原形肾排出。

  [临床应用]

  广谱

  1、房颤、房扑复律治疗。

  2、转复和预防室上性、室性心动过速。

  3、频发性室上性和室性早搏。

  [不良反应]

  多、安全范围窄

  1、金鸡纳反应:表现消化系统症状和神经系统症状。

  2、心血管方面反应:尖端扭转型室性心动过速等。

  【张博士医考收集整理】